Uma máquina inovadora que mantém órgãos vivos fora do corpo pode potencialmente salvar quatro em cada cinco pulmões doados que atualmente são desperdiçados na Inglaterra e País de Gales. O Reino Unido apresenta uma das taxas de transplante de pulmão mais baixas do mundo.

Dados mais recentes do NHS Blood and Transplant revelam que 170 pacientes, incluindo seis crianças, aguardam por novos pulmões no país. A maioria dos adultos passa um ano na lista de espera, e alguns chegam a esperar dois anos ou mais. Infelizmente, até um quinto dos adultos que aguardam um transplante urgente morrem dentro de um ano após entrar na lista, antes que um pulmão adequado seja encontrado.

Atualmente, apenas 23% de todos os pulmões doados são utilizados. Muitas vezes, os órgãos são recusados não apenas por questões de qualidade, mas também devido à falta de pessoal e capacidade nos centros cirúrgicos.

Uso do sistema de perfusão XVIVO

A proposta de diretrizes do National Institute for Health and Care Excellence (Nice) recomenda a utilização do sistema de perfusão XVIVO pelo NHS por um período de quatro anos, visando avaliar sua eficácia e custo-benefício. Estima-se que a máquina possa ajudar a resgatar até quatro em cinco pulmões doados que hoje não são aproveitados, mantendo-os viáveis para transplante e liberando assim centenas de órgãos para procedimentos cirúrgicos.

A máquina aquece os pulmões doados até a temperatura corporal e bombeia um fluido que imita o plasma sanguíneo, além de ventilá-los para simular a respiração normal. Esse processo permite que as equipes de transplante monitorem o funcionamento dos pulmões, tratem infecções, drenem fluidos em excesso e reexpanda áreas colapsadas.

Impacto na saúde pulmonar

Embora a máquina tenha sido testada em três centros de transplante para adultos, até o momento, o Nice não havia endossado sua aplicação em todos os centros ou em casos pediátricos. As novas diretrizes visam garantir que todos os centros de transplante possam se beneficiar dessa tecnologia, independentemente de seu tamanho ou localização.

Dr. Anastasia Chalkidou, diretora do programa de saúde digital do Nice, afirmou que a máquina deve aumentar a disponibilidade de pulmões para transplante que, de outra forma, seriam descartados. “Cada pulmão doado é um presente precioso, e atualmente muitos deles nunca chegam a um paciente que precisa”, disse. “Essa tecnologia tem o potencial de mudar essa realidade, proporcionando às equipes de transplante o tempo e as informações necessárias para maximizar o uso de órgãos que, de outra forma, ficariam sem uso.”

Jonathan Blades, chefe de políticas da Asthma + Lung UK, expressou que as taxas de transplante de pulmão no Reino Unido permanecem inferiores às de muitos outros países desenvolvidos, enquanto os resultados de saúde respiratória são os piores da Europa. Ele destacou que um foco renovado em políticas e pesquisas é necessário para transformar a saúde pulmonar no país e que essa nova tecnologia representa um passo importante nesse sentido.

Prof. Andrew Fisher, membro da British Transplantation Society e médico consultor de transplantes no Newcastle upon Tyne NHS Foundation Trust, ressaltou a importância de gerar evidências robustas sobre o impacto do uso desse dispositivo na atividade de transplante de pulmão, apoiando o acesso oportuno ao transplante para pacientes que aguardam ansiosamente por um órgão adequado.